Блог

13. Янв 2018

Автор: Ларри Гримм

Вот и наступил 2018 год. Январь, зима, для многих стран это холодное время года. И как бы не адаптировался человек, зима остается относительно сложным периодом времени. Что может случится, в какие ситуации может попасть человек зимой? Это и переохлаждения, обморожения, различные переломы, ушибы и вывихи, не редко и примерзание языков и губ к железу любознательных маленьких исследователей. Так же и травмы от фейерверков. Всё это конечно увеличивает объем работы докторов и всевозможных служб спасения. Чем помочь человеку в таких ситуациях до обращения человека за квалифицированной медицинской помощью?

Переохлаждение или гипотермия характеризуется снижением температуры тела человека до +35С и ниже. Основная причина переохлаждений вызывается длительным воздействием холода на не защищенный от него организм. Чаще всего переохлаждениям подвержены дети и люди преклонного возраста, слишком худые или обездвиженные люди по тем или иным причинам, находящиеся в бессознательном состоянии люди. Так же медицинская статистика свидетельствует, что каждый третий погибший от переохлаждения находился в алкогольном опьянении.

Распознать признаки переохлаждения не так уж и сложно. В начале человек испытывает прилив сил, возбуждение, но при этом отмечается синюшность носогубного треугольника, побледнение кожных покровов. У человека вызывает беспокойство озноб, одышка, частый пульс. Если в таком состоянии человеку не оказывать помощь то возбуждение сменится апатией, вялостью, заторможенностью. Нередко возникает потеря сознания. Пострадавшего человека охватывает слабость и сонливость, человек теряет способность передвигаться.

Неоказание медицинской помощи ведет к прекращению сердечной и дыхательной деятельности в связи с чем наступает летальный исход.

Различают 3 степени переохлаждения:

1 степень (легкая) характеризуется такими симптомами как озноб, угнетение речевого аппарата (нарушение речи), температура тела опускается до 35 — 32С, бледность кожных покровов. Возможен процесс обморожения организма 1-2 степени.

2 степень (средняя) — температура тела организма понижается до 32-29С. Кожные покровы приобретают синюшную окраску. Ритм сердца понижается до 50 ударов в минуту. Дыхание становится более редким и поверхностным, в связи с чем организм недополучает необходимое количество кислорода который необходим для нормального функционирования органов и тканей. Проявляется повышенная сонливость, (на этом этапе важно не дать человеку уснуть, так как во время сна все жизненноважные процессы в организме человека замедляются и при переохлаждении , когда и так процессы замедляются это может привести к летальному исходу).

3 степень (тяжелая). Температура тела организма человека опускается до 29 и ниже градусов. Ритм сердечных сокращений доходит до 36 ударов в минуту. Проявляется кислородное голодание, АД (артериальное давление) падает. Пострадавший от третьей степени переохлаждения человек начинает терять сознание, может впасть в глубокую кому. Конечности и лицо отекают, кожа становится синюшного цвета. Проявляются судороги по всему телу и рвота. Если срочно не оказать такому человеку помощь он умрет.

Первая помощь при переохлаждении заключается в том, чтоб немедленно прекратить воздействие холодового фактора на организм человека.

Помощь пострадавшему от переохлаждения должна оказываться правильная иначе состояние пострадавшего можно только усугубить.

Первое что необходимо, устранить воздействие холода на человека, поменять мокрую или

сырую одежду, уложить в постель накрыв одеялом, поместить пострадавшего в теплое место

или хотя бы спрятать его в месте где не будет осадков и ветра. Приложить к груди

пострадавшего грелку с теплой водой. Если наблюдаются обморожения конечностей,

отогревать их горячей водой нельзя, надо наложить стерильные (или хотя бы чистые)

термоизолирующие повязки. Дайте пострадавшему горячий чай или морс, если ничего этого нет, то горячей воды. Категорически запрещены алкоголь и кофе! Если пострадавший

потерял сознание и у него не прощупывается пульс, вызывайте срочно скорую помощь. Начинать ли в таком случае реанимацию, вам подскажет диспетчер службы спасения.

Дело в том, что при глубокой гипотермии без специальных проборов (монитора) часто не удается обнаружить пульс у еще живого пострадавшего (пульс медленный, слабый, аритмичный), тем самым увеличивается опасность, что массаж сердца будет произведен на пусть медленно, но еще работающем сердце, а это уже обязательно приведет к его остановке. Так что спешите с умом!

Необходимо запомнить одно правило, отогревать пострадавшего человека надо постепенно.

Нельзя сразу окунать под горячий душ или греть конечности под струёй горячей воды.

Резкий перепад температуры с холодной на горячую способствует повреждению капилляров,

что может вызвать внутреннее кровоизлияния и другие осложнения.

Если после обогрева у пострадавшего проявляются судороги и расстройство речи, то его

необходимо доставить в медицинское учреждение.

Переохлаждение организма способствует угнетению деятельности иммунной системы, а

следовательно организм открыт для вирусов и бактерий. Именно из за этого после

переохлаждения человек заболевает инфекционными заболеваниями такими как грипп,

ОРВИ, стафилококковыми, стрептококковыми, пневмококковыми и другими инфекциями.

Кроме того, одновременно с гипотермией часто бывают обморожения.

Признаками обморожения являются — потеря чувствительности, ощущения покалывания

или пощипывания, побеление кожи (1 степень обморожения), волдыри (2 степень

обморожения, видны только после отогревания), потемнение о отмирание (3 степень, так же

видно только после отогревания).

Но бывают и исключения, когда происходит обморожение без гипотермии. Такое случается с альпинистами, и спортсменами зимних видов спорта. Организм так устроен, что тепловой баланс его продуман несовершенно и легко отморозить конечности. Конечности отмерзают, потому что они самые дальние от источника тепла, от сердца. Спортсмены, альпинисты выполняя свои задачи на морозе разогреваются от нагрузки, ступни и кисти соответственно потеют выделяя влагу (пот) и как результат на морозе охлаждаются, даже если надеты теплые перчатки и обувь. В азарте человек мало обращает на это внимание, особенно это касается ног и если вовремя не обратить на это внимание итогом обморожения может стать ампутация. Поэтому важно, на путях следования устраивать костры каждые 6-8 часов следования по маршруту.

Ну а если ваше любимое чадо примерзло к железному столбу или чему либо железному языком? Во первых надо успокоить ребенка и не паниковать самим. Отогреть язык можно своим дыханием. Если ваш ребенок уже школьного возраста объясните ему чтоб он дышал на железку, чтоб язык оттаял. Маленькому можно помочь своим дыханием. Самое эффективное это конечно теплая вода, которая поможет вызволить из «плена» ваше чадо за считанные секунды, но дело в том что под рукой не всегда она есть. В таких случаях не стесняйтесь просить помощи у окружающих, никто не откажет вам в ней в такой ситуации. А вот силой отрывать не в коем случае нельзя, так как останется довольно неприятная и болезненная рана, которая довольно долго будет доставлять неприятные ощущения вашему ребенку. Если же все же язык травмирован, срочно обратитесь к врачу.

Источники:

http://www.neboleem.net/

http://medicina.dobro-est.com/

http://razvitie-krohi.ru/

https://medportal.ru/

22. Дек 2017

Недавно прогуливаясь поздно вечером в парке, присел на лавочку, отдохнуть, спустя некоторое время ко мне подсел судя по внешнему виду местный житель и скорее всего без определенного места жительства. Поздоровались и погрузились каждый в свои мысли. Но мне помешало сосредоточиться постоянное почесывание кисти моего соседа об подлокотник лавки и частый кашель. Первое что мне пришло в голову — чесотка + туберкулёз!  Чесотка  это заразное паразитарное, кожное заболевание, которое вызывает микроскопический чесоточный клещ. Жизненный цикл клеща делится на две части: кратковременную накожную и длительную внутрикожную. Внутрикожная осуществляется самкой в прогрызаемой ею чесоточном ходе, где она откладывает яйца. Вылупившиеся личинки выходят и расселяются на коже внедряясь в волосяные фолликулы и и чешуйки эпидермиса. Здесь протекает их линька. Затем образуются взрослые особи и на этих местах на коже отмечаются папули и везикулы (пузырьки). Самцы и самки спариваются на поверхности кожи завершая цикл внедрением самкой под кожу где она сразу начинает проделывать ход и откладывать яйца.

22. Апр 2014

Утопающие редко похожи на тонущих.

Когда тонут дети, взрослые, как правило, находятся рядом и не догадываются о том, что ребенок умирает.

Новый капитан спрыгнул с мостика, будучи полностью одетым, и быстро поплыл. Как бывший спасатель, он не спускал глаз с жертвы, направляясь прямо к паре отдыхающих, плавающих между лодкой, поставленной на якорь, и пляжем. «Мне кажется, он думает, что ты тонешь», — обратился мужчина к своей жене. Они играли в воде, брызгаясь друг в друга, и она время от времени вскрикивала, но теперь они просто стояли на песчаной отмели по шею в воде. «У нас все в порядке, что же он делает?» — спросила она с некоторым раздражением. «У нас все в порядке!» — закричал муж, помахав рукой спасателю, но капитан и не подумал остановиться. «С дороги!» — закричал он, проплыв между изумленными владельцами лодки. Прямо за ними, всего в трех метрах от отца, тонула их девятилетняя дочь. Когда капитан вытащил ее из воды, она расплакалась: «Папочка!»

Как капитан, находясь в 15 метрах от отдыхающих, понял то, чего не смог понять отец, находясь всего в трех метрах от тонущей девочки? Когда человек тонет, он не издает резкого и пронзительного крика о помощи, как считает большинство людей. Капитана научили распознавать утопающих профессионалы и многолетний опыт. С другой стороны, отец почерпнул информацию о том, как выглядит утопающий человек, из телевизионных программ. Если вы проводите время на воде или на берегу (а это время от времени делают все), вы должны убедиться в том, что вы и окружающие вас люди знают, по каким признакам можно определить, что человек тонет, еще до того как войти в воду. До того как девочка со слезами закричала «Папочка!», она не издала ни звука. Как бывший спасатель береговой охраны, я не был удивлен этой историей. Когда человек тонет, это редко сопровождается какими-либо звуками. Размахивание руками, брызги и крики, к которым нас готовит телевидение, встречаются в реальной жизни крайне редко.

«Инстинктивная реакция утопающего» (Instinctive Drowning Response), названная так доктором наук Франческо Пиа (Francesco A. Pia), это то, что люди делают, чтобы избежать фактического или предполагаемого удушения при погружении в воду. И выглядит она совсем не так, как думает большинство людей. Никакого размахивания руками, брызг и криков о помощи. Чтобы лучше представлять, как тихо и незрелищно выглядит этот процесс с берега, подумайте вот о чем: среди детей в возрасте до 15 лет утопление является второй по распространенности причиной смерти (сразу после дорожных аварий), а из приблизительно 750 детей, которые утонут в следующем году, каждый второй утонет на расстоянии не более 20 метров от своих родителей или других взрослых. В некоторых случаях взрослый даже будет непосредственно наблюдать за тем, как ребенок тонет, не подозревая о том, что на самом деле происходит. Утопающие редко похожи на утопающих, и в своей статье в журнале On Scene, принадлежащем береговой охране, доктор Пиа подробно описывает инстинктивные реакции утопающего следующим образом:

1. «За исключением редких случаев, тонущие люди физиологически неспособны позвать на помощь. Дыхательная система человека рассчитана на дыхание. Речь – это ее вторичная функция. Прежде чем речь станет возможной, необходимо восстановить функцию дыхания.

2. Рот тонущего человека попеременно уходит под воду и появляется над ее поверхностью. Рот тонущего человека находится над водой недостаточно долго для того, чтобы он мог выдохнуть, вдохнуть и позвать на помощь. Когда тонущий человек выныривает из воды, ему хватает времени, только чтобы быстро выдохнуть и вдохнуть, после чего он сразу же снова уходит под воду.

3. Тонущие люди не могут размахивать руками, чтобы привлечь внимание. Они инстинктивно вытягивают руки в стороны в попытке оттолкнуться от воды. Такие движения позволяют им всплыть на поверхность, чтобы иметь возможность дышать.

4. Из-за инстинктивных реакций тонущие люди не могут контролировать движения руками. Люди, пытающиеся удержаться на поверхности воды, физиологически не способны перестать тонуть и совершать осмысленные движение – размахивать руками, постараться приблизиться к спасателям или добраться до спасательного снаряжения.

5. От начала и до конца, пока действует инстинктивная реакция, тело тонущего человека остается в вертикальном положении, без малейших признаков поддерживающих движений ногами. Если подготовленный спасатель не вытащит его из воды, тонущий человек может продержаться у поверхности от 20 до 60 секунд перед тем как полностью уйти под воду.

Это вовсе не означает, что человек, зовущий на помощь и отчаянно размахивающий руками, вас обманывает – скорее всего, это приступ паники в воде. Такой приступ далеко не всегда предшествует инстинктивной реакции утопающего и зачастую длится совсем недолго, но в отличие от настоящего утопления жертвы такой паники на воде способны помочь своим спасателям – к примеру, ухватиться за спасательный круг.

Когда вы находитесь на берегу или в воде, вам необходимо обращать пристальное внимание на следующие признаки, свидетельствующие о том, что человек тонет:

• Голова жертвы погружена в воду, а рот находится у самой ее поверхности;

• Голова откинута назад, рот открыт;

• Стеклянные, пустые глаза не фокусируются;

• Глаза жертвы закрыты;

• Волосы закрывают лоб или глаза;

• Жертва держится в воде в вертикальном положении, не совершая движений ногами;

• Жертва дышит часто и поверхностно, захватывает ртом воздух;

• Пытается плыть в определенном направлении, но безуспешно;

• Пытается перевернуться на спину;

• Может показаться, что жертва карабкается по веревочной лестнице.

Поэтому, если человек падает за борт и все выглядит нормально, не стоит успокаиваться раньше времени. Иногда самым главным признаком того, что человек тонет, является то, что он не похож на утопающего. Может показаться, что он просто пытается удержаться на воде и смотрит на палубу. Как определить, все ли в порядке? Задайте простой вопрос: «У вас все в порядке?» Если человек вам хоть что-то ответил, тогда, возможно, ему ничего не угрожает. Если в ответ на свой вопрос вы увидите пустой взгляд, у вас есть всего полминуты, чтобы вытащить жертву из воды. И, родители, запомните: дети, играющие в воде, шумят. Если они перестали шуметь, вытащите их из воды и узнайте, почему.

 

Pildi allikas: www.postimees.ee